第二百三十七章 联体婴-《加油啊,武医生》
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众人赶忙点头,有武小富在前,他们敢不努力。
现在的他们就一个念头,他们可是跟着武小富去的,武小富表现的太亮眼,他们太平庸,可就太拉低武小富的水平了,他们自己都过意不去。
不用武小富说,他们也必须抓紧时间,怎么都得混个名次。
而且,他们也在想,会不会模型真的很简单,是他们想复杂了,不过,他们开始练习之后才是知道,不是模型太简单,是对于武小富来说,太简单了。
东海一附院的模拟手术室不只是这一个,还有几个,不过,于仕辅给他的钥匙,只能开一号室,不用多说,意思就是可这一个祸祸就行了,其他的就不让用了。
小气啊。
接下来的一段时间,武小富就一边熟悉模拟手术室,一边上班。
熟悉的范围,也不仅限于肝胆外科的手术,胃肠外科,甲乳外科的手术,武小富也在模型上开始尝试,说实话,这也是个不错的机会,可以让武小富大胆尝试一些胃肠外科和甲乳外科的大型手术。
然后就是茅代玉他们大受打击的时候了。
要是肝胆外科的手术就算了,但是这胃肠外科和甲乳外科的手术,武小富也比他们厉害许多,这太让人难以接受,太打击人了,果然,天才一般都是全面天才的吗?
“小富,来一下。”
二月二十号。
这一天是武小富的手术日,一天排了七台手术,武小富刚结束手术,都六点多了,准备走了,竟然接到了于仕辅的电话。
武小富也没多问,直接向着于仕辅说的小会议室而去。
过来的时候,武小富才发现,不仅是他没下班,还有好几个科室的医生,也被叫了过来,硬性加班了。
“小富,先过来坐。”
看到武小富进来,不等于仕辅招呼,荣桥已经是先招呼了一声。
扫了一圈,肝胆外科,可不仅是武小富来了,连经纬也来了,还有闻新翰也在,除了他们,还有儿科、心内科、心胸外科、神经外科、骨科、麻醉科、重症医学科等等几个科室。
这是有大动作啊,武小富看过之后,心中不由得想道,毕竟来一附院这么久了,这还是第一次看到这样的阵仗。
面对荣桥的话,武小富赶忙点头,本来是准备找个空座坐下的,这下只能坐到荣桥边上了。
“小富,让你过来,是刚刚医院收了一个特殊的病人,你先看一下,这是病历,简单情况,让儿科林主任跟你说一下。”
儿科林主任是个四十多岁的精干女医生,听到荣桥的话,也不耽搁,直接开口给武小富说了起来。
“下午三点,一个特殊的病人,来到了我的门诊……”
联体婴!
武小富迅速收拢关键信息,很快就捕捉了到了这么多医生汇聚在这里的关键。
一对联体婴在妈妈孕33+4时在区妇院剖宫产出,这样的联体婴让区妇院的医生,也是直接变了颜色,不敢耽搁,接产医生,直接帮忙联系了林主任,产妇和孩子,也是紧急被医院用救护车送了过来。
林主任看过之后,直接安排收治到了新生儿重症监护室,如今聚集他们在这里,就是想要商讨一下,如何治疗这个联体婴。
对于联体婴,武小富也不陌生,虽然不是干儿科的,但是一旦遇到这样的病例,几乎都是医院科室联合救治,武小富虽然没有参与过治疗,但是案例还是看了不少的。
联体双胎是一种罕见的先天畸形,有头部联体、胸骨联体、腹部联体、坐骨联体等等多种联体方式,患病率其实也不低,大约在1/5~10万。
不过,能让医生进行救治的却是不多,因为多数联体婴会在胚胎时或出生后立即死亡。
20万次分娩中大概能有1例存活下来就不错了,而能接受手术的联体婴病例更是少之又少,能成功进行分离手术并存活的就更是罕见了。
所以说,按照这个角度,林主任接诊的这个联体婴还算是幸运的,最起码林主任将大家集中在了这里,就说明孩子还有手术的可能。
不然的话,林主任也不会将联体婴收治了。
先说这个联体婴的情况,两个孩子虽然是同时出生,但出生时一个长得大,有1950g,顺理成章成了姐姐,一个长得小,只有1410g,也就成为了妹妹。
其中,妹妹体重不足3斤,属极低出生体重儿,联体婴的身体器官本身就存在很多隐患,如今这个妹妹,体重还不足三公斤,就更是危险很大了。
要知道,就算是平常不是联体婴的婴儿,若是出生不足三斤,也意味着他们在呼吸系统、消化系统、循环系统等方面面临更多风险和挑战。
这对姐妹,打从出生,腹部皮肤就相连,共用一个脐带。
林主任将联体婴收治之后,已经进行了检查,姐姐情况较好,与另一连体肝脏包膜紧贴,其余未发现明显异常。妹妹除了与另一连体肝脏包膜紧贴,还查出了先天性心脏病。
“首先考虑完全大动脉转位,同时伴有室间隔缺损(10mm),肺动脉瓣畸形伴脱垂、狭窄,卵圆孔未闭(2.6mm),动脉导管未闭(3mm)及三尖瓣轻度反流。”
说到妹妹的先天性心脏病,心内科的郑主任也是直接发言,听的众人都是眉头紧皱了起来,这些可都是若是不能尽早手术,会影响终生的先心病,如今却是汇聚在了一个孩子身上,棘手程度可想而知。
而这样的情况下,他们就需要考虑一个情况了,那就是,这个联体婴,要不要舍弃妹妹,保姐姐安全。
毕竟妹妹的这种疑难复杂先天性心脏病,就算不是联体婴的情况下,危险性也很大,不足三斤,手术条件几乎没有,后续就算是成功分开了,能不能成长到可以手术的时间,都不知道呢。
所幸这对姐妹都有各自的内脏系统,粘连部位也比较薄,评估后众人都是觉得这对姐妹具备分离的条件。
所以,想要保妹妹,倒也不是没有机会,最起码可以先将姐妹分开,再视妹妹的发育情况而定。
医生也不愿意在一个新生命已经诞生的时候,主动去放弃孩子的生命,无论是职业道德,还是内心柔软,都促使他们想要尽自己的全部努力,去将孩子保住。
略过这个话题之后,他们需要考虑的就是。
“什么时候手术,为时机最佳?”
“如何确保患有复杂先心病的妹妹能够成功闯过分离难关?”
“联体婴的脏器是否都是独立的,是否存在隐蔽的代谢共存?”
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(本章完)