第二百五十三章 第一台联体婴手术-《加油啊,武医生》


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    麻醉科也是派出了以经验最为老道的蔡主任为首的麻醉团队。

    护士这方面,更都是精于儿科手术的一些老护士。

    除此之外,因为妹妹有先心病,心内科更是主任医师郑新雪亲自为他们保驾护航,

    医院展开学习会,观察室内,再次医师云集。

    医院里的这些医生,看着手术室里武小富那张年轻的面孔,这种学习会虽然是不算少,但是他们总有种感觉,那就是每次来观察室,似乎都是在看武小富。

    实在是武小富出现的频率太高了。

    联体婴已经被送进了手术室,即使是姐妹一体,躺在手术床上,也显得很小,妹妹刚刚超过三斤,姐姐好一些,快要到四斤了,健康的姐姐,明显发育的更快一些。

    这种联体婴手术,是不能拖的太久的。

    仅仅是过了一个月,仔细对比,就发现联体婴的联合部分,竟是有延伸的迹象,本来出生之后,两个联体婴使用的两套器官和循环系统。

    若是置之不理,放任孩子就这么生长的话,时间长了,很可能就会出现器官融合等等可能,好的情况就是如此生活下去,但要是情况不对,就可能会出现意外,让姐妹双双出问题了。

    尤其是妹妹还有先心病,若是病发之后,挽救不及时,那么妹妹就会出现生命危险,而那个时候,姐姐又该怎么办?再进来联体婴分离?

    那可就没有那么简单了。

    所以,最好的办法,就是尽早进行分离手术,武小富洗完手重新站回手术台。

    “准备开始吧。”

    因为患者太小了,所以就连铺单都是需要设计一下,麻醉科蔡主任考虑到联体婴面对面体位的特殊性,她专门安排了两组人马,一组负责姐姐,一组负责妹妹,全方位做好两姐妹的生命安全保障。

    毕竟这种体位,一位活动明显时就会引起另一位的哭闹不安,再加上相连部位的血管是相通的,所以这台手术对于麻醉的挑战很大。

    嗯,术前进行讨论的时候,武小富就一个念头,蔡主任怕是比他还难。

    手术室护士长已经和科室同事反复核对流程和事项,确保从一台手术变为两台手术,从一个联体变为两个婴儿的过程中,各项工作万无一失。

    这台手术其实大方向就是分为两步,一步是进行联体婴分离,第二步则是需对两个婴儿进行胸腹部吻合和整形。

    麻醉完成,消毒铺单之后,武小富将手一伸,器械护士已经是将手术刀放在武小富的手上了。

    联体婴是胸腹部联合,主要联合部分就是胸腹和膈肌,武小富上手之后的第一步,就是要先将联体婴的胸腹分开。

    手术和做其他事情,其实都是一样的,总是有头有尾,都需要耐心的慢慢完成。

    众人屏气凝声的看着,毕竟两个孩子的联合部分,可是有着很多血管的,这要是突然破裂,影响手术视野不说,很可能就会刺激妹妹的心脏循环不良。

    所以,手术中,务必小心小心又小心。

    可是他们很快就发现,武小富似乎是又延续了一直以来的手术特点,那就是快,只见武小富右手持刀,左手持镊,快速分离,林主任都流汗了,武小富却是精准的将胸腹联合部分的血管全部剥离了出来。

    眼见着胸腹已经大半分离,但是武小富竟然连一根血管都没有损伤到,这在以往的手术中,是很难想象的事情,毕竟不只是切割伤,还有牵拉伤,对于婴儿的血管来说,这都是致命的。

    但是武小富的手和眼,简直就是神之一手,神之左眼。

    一条条血管出现在武小富的眼前,接下来就是有条不紊的阻断、剪离。

    就像是趟雷区一样,如今武小富已经是将雷都排完了,这手术还难度很高吗?

    众人突然觉得手术就简单起来了。

    当然了,这才是刚刚开始,除了血管,还有韧带,膈肌分离要比胸腹分离更加困难,因为膈肌是一起的,分离的时候,不仅要确保联体婴的呼吸不受影响,更要在分离之后,进行修补,让联体婴都拥有完整的膈肌,以使腹式呼吸,可以维系。

    有了刚才的血管分离,这一次,人们对武小富可是有信心多了。

    事实也确实是如此,武小富似乎很轻易的就跨过了这一关。

    至始至终,监护仪都没有太大的波动,让蔡主任激动的都差点哭出来,还是跟武小富做手术安心啊,术前一麻,术后填个单子送病人就好了。

    根本不用担心术者会考验你的心跳。

    胸腹分离之后,膈肌修补完成,就是最后一步了,肝脏包膜的分离,因为胸腹皮层、皮下,都已经被武小富完美分离,此时的肝脏包膜,便是完整的显露了出来。

    肝脏包膜也是肝脏的一部分,在保证最小损伤的情况下,两个婴儿,用不了多久,就都能恢复完全,拥有一个完整的肝脏。

    当然了,武小富若是能够给他们都留有一部分包膜,维系微细血管的营养功能,会让肝脏恢复的更快,也会减少很多的并发症出现可能,将患者术后风险降到最低。

    毕竟婴儿的抵抗力,终究是不如大人,手术深及肝脏包膜,若是术中暴露太多,后期感染的可能就会大了,有一层包膜保护,足以减少大多数的感染问题。

    林主任紧紧盯着武小富的动作,此时的她已经没有半分情绪了,这手术交给武小富,比交给她靠谱多了,她是第一次看武小富手术,在她看来,这哪里是手术啊,这是艺术啊。

    武小富要是儿科的医生的话,她甚至愿意将所有的高难度手术都留给武小富。

    就武小富这么一个存在,就能增加新生儿的三成存活率,这可是一点都不夸张的,随着时间流逝,从产科流到儿科的有问题患者越来越多。

    很多都是需要立即就进行手术的,但是人力有尽,真需要动手术的时候,大部分的新生儿,其实都已经在一只脚踏入了鬼门关,基本都很难救回来。

    这个时候,一个优秀的医生,重要性就体现出来了。

    若是武小富的话,林主任感觉,很多新生儿都是能够有更多的生机。

    或许后面可以和武小富商量一下,有一些高难度手术的话,让武小富帮帮忙,尤其是涉及消化系统的手术。

    “好了!”

    众人看着武小富分离完的肝脏包膜,好家伙,连渗血都看不到多少,最重要的是,武小富竟然还能给两个婴儿都保留一层完整的包膜,这可是太考验技术了。

    对比难度,比手外科那些用眼睛超越显微镜的技术还要厉害一些。

    反正林主任自认是办不到的。

    不过,这还不是林主任最佩服的,林主任最佩服的是,武小富在分离联体婴之后,他们发现两个联体婴的皮肤坏损率竟然非常低。
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