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    患者的右上腹又明显占位，这个占位第一眼看过去，像是肝癌。

    嗯，恐怕经验浅的，直接就会按照肝癌给患者诊断治疗了。

    但是疑似肝癌，ca199升高，而不是甲胎蛋白升高，甲胎蛋白是肝癌的特异性肿瘤标志物，还有影像特异性变化，你都得注意，会不会有其他可能。

    “张主任是什么想法？”

    “张主任看着像肝癌，但是又觉得有些不一样，是准备收进来再做检查，再看的，毕竟是外院检查，只能做参考。”

    武小富点了点头，“确实不是肝癌，应该是滤泡树突细胞癌。”

    滤泡树突细胞？

    冯玲玲觉得自己每天都得查资料，也幸亏是她基础知识很扎实，不然的话，都应付不了科里这越来越复杂越罕见的疾病。

    滤泡树突细胞癌真不算是常见，即使是在一附院也是一样。

    翻了一下脑海里储存的资料。

    滤泡树突细胞是一种辅助树突细胞，正常情况下分布于初级和次级淋巴滤泡内。

    滤泡树突细胞在滤泡内构成紧密的网状支架，起着抗原捕获、递呈和参与免疫应答的作用。

    滤泡树突细胞肿瘤便是在此基础上，主要发生于淋巴结内，特别是颈部和腋下淋巴结，发生在淋巴结外的只是少数。

    在生物学行为上，与恶性淋巴瘤相比，滤泡树突细胞肿瘤更接近于低至中度恶性的软组织肉瘤。

    不过无论是低恶还是中恶，和肉瘤沾上边的，基本就都是恶性的了。

    在影像学检查，无论是b超、ct还是mri，滤泡树突细胞肿瘤基本都是显示为占位性病变。

    无论是发生在胃肠道还是肝脏的，第一印象基本都会被认为是原位癌。

    所以这肿瘤的诊断鉴别真的很难，你看着那里只有一颗雷，谁能知道这颗雷下面是什么情况，万一连着另一颗雷，过去一连串雷呢。

    又或者这颗雷只是假象，真雷另有藏身之地。????“嗯，继续查吧，如果确诊了，尽快找肿瘤科会诊。”

    如果确诊是滤泡树突细胞肿瘤，治疗上和肝癌可就不能一概而论了。

    因为这种肿瘤出现在肝脏上，大概率就是从其他淋巴结转移过来的，想要进行根治性手术，就要将原发肿瘤病灶和转移病灶全部切除。

    但是肿瘤根灶在淋巴结，复发的几率很高，即使是手术，术后甚至是术前也要配合一系列放化疗或者是靶向治疗。

    所以，确诊之后，手术不是第一要务，还要和肿瘤科会诊，先将方案拿出来。

    程石和江蓓看到武小富回来，也是眼巴巴的看着武小富。

    “老大，我们听说今晚就要播第一阶段的节目了，那我们第一阶段的考核结果是不就出来了，你能不能先告诉我们啊？”

    程石和江蓓也是没想到暴风雨来的这么急，想想昨天病例分析得的那个零分，他们都不自觉的捂脸。

    这要是在节目上被拿出来，他们真的是没脸见人了啊。

    如果后面的便民门诊考核分数还可以的话，倒是能弥补一下，所以他们都是迫不及待的想要自己的分数。

    “咦，还没有给你们发吗？我让八位考核老师将分数算出来之后，直接发你们邮箱，看来是还没有算出来呢，不要急，再等等，应该快了。”

    啊！还得再等等！

    江蓓他们感觉自己上班都没什么精神了，被这个事情牵挂的，荀奇他们也问了，也都是没有得到准确回复，他们怀疑武小富四个就是故意的。

    难道真的等晚上看节目的时候，才能知道？

    “收病人了。”

    冯玲玲招呼了二人一声，两人这周都开始收病人了，冯玲玲索性一人给三个，但也不能挑太复杂的，危急症的，所以只能看着来个差不多的病人，再给他们。

    下午的介入手术，稍微比上午难点，但也有限，武小富越来越熟练，做的更快。

    丰主任是半截来的，然后又不等结束就直接走了。

    他知道，武小富这里是挡不住了，这技术，他觉得武小富不搞介入都可惜，天赋太高了，日后做的多了，怕是成就会比他都高。

    即使利益冲突，丰主任都难免起了爱才之心，虽然说事关b区的利益，但是丰主任还不至于连最起码的是非观都没有了。

    武小富的天赋高，技术好，以后的成就肯定不低，这无论是对于肝胆外科，还是一附院，亦或者是病人都是大好事儿，他没有理由阻止武小富继续搞介入。

    挡不住那就不要挡，尝试合作就是了。

    现在f区病人多，可不是说所有病人都适合介入，反而只有少部分适合，以后一附院的病人体量只会越来越大，合作其实比竞争对双方都更有利。
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